一旦您已选定植入物的形状，下一个问题就是选择其大小，以使您的外形更满意。有些女性想要比她们原来更坚挺和丰满的乳房，另一些则选择与她的体形相称的乳房。多数女性设想的乳房大小是以她们胸罩杯口大小来定的，考虑到两侧乳房间的间隙和整体外形的相称性。与医生讨论是很重要的，这样他可以在选择植入物的大小和形状时考虑到您的愿望。
一个自然的外观为了使外观更自然，您很可能希望新乳房与自己的身体达到平衡，乳房的宽度，高度和突出度均是要重点考虑的，乳房的宽度将决定双乳间的间隙和乳房的外形曲线，这个轮廓是平衡胸部和髋部的基础，形状自然的解剖型植入物能使医生发挥最大的能力以满足您对良好乳房宽度的要求，而不会使乳房上部过度丰满。与医生讨论您个人在乳房宽度，高度和突出度方面的愿望可以帮助医生更清楚的知道您心目中的新乳房的理想形状和大小。
限制因素植入物的大小将受到您现存乳房组织特征的限制，例如，皮肤的弹性或现存乳房组织的体积可能阻碍您的乳房扩大到您所希望的大小。胸围越大，可植入的假体就越大；皮肤必须有足够的弹性以完全覆盖手术中的植入物。植入的位置也对假体的大小有决定作用，如果植入胸大肌的下面，假体的大小也将受到限制。如果植入物对于皮肤及相应组织的体积而言如太大的话，可能遗留下肉眼可察觉或皮下可触及的不良后果，这将损害您想达到的效果。
