医美整形手术前需要签订安全协议吗？手术风险自行承担？

日前有美魔女接受丰臀手术后，引发菌血症、蜂窝性组织炎和筋膜炎症状，住院15天之后才保住性命，由于手术程序无误、也无法证明蜂窝性组织炎与抽脂的因果关系，加上手术合约中明定「手术后得自行承担风险」，所以医院获不起诉处分。在资讯不对等的情况下，许多民众时常不了解必须面对的风险，一旦发生预期外的结果，医疗纠纷常难以避免。究竟医美合约该怎么看？让江皇桦律师为你解惑！

一般而言，医美合约规范了什么？又保障了什么？
对于消费者而言，用以确认接受疗程、费用及治疗期间的白纸黑字，都是在保护自己，避免日后衍生的纠纷；对于医师或诊所方而言，相关责任的归属、解除终止合约等内容，往往是用来明确、减轻或规避自己责任的方式。
 
因此，消费者在签订医美相关疗程的合约前，务必就「相关责任的归属」及「解除或终止合约的事由及方式」等内容详细阅读，并确实完全理解，才能避免日后双方因对于内容的解释不同而横生纠纷。以笔者亲身经验来说，同样一句话可以有一种、二种甚至三种解释方式，彼此之间可以南辕北辙，足见充分理解合约文字的重要性。

✐ 医美合约主要有以下重点内容：✐
▸ 消费者接受的疗程／手术内容
▸ 疗程的费用及治疗期间
▸ 相关责任的归属
▸ 解除或终止合约的事由及方式

签下「手术后得自行承担风险」的合约，是否意味着消费者必定求偿无门？
医美的「手术风险」一般并不会巨细靡遗地写在合约中，通常都是在「手术同意书」或「麻醉同意书」中说明。正常来说，手术风险不外乎手术失败的可能性、术中及术后引起的并发症或副作用等，虽然有些诊所会要求病患签下「自行承担手术风险」的条款，但实际上这类条款可能都是无效的。在刑法上，「得到病患的承诺或同意」或许能阻却构成业务过失伤害或致死，但前提必须是病患已经充分了解手术可能的风险，并且同意或承诺，才得以成立。
 
此外，根据《民法》第72条规定：「法律行为，有背于公共秩序或善良风俗者，无效。」这种事前对于手术风险自行承担的同意或承诺，往往会因病患并未充分了解，又无条件减免医师责任而无效。换言之，病患的同意或承诺，应仅限于「已经充分理解相关后果」的前提下才能成立，而不包含对于一切风险自行承担的承诺或同意。因此，医师的责任并不是病患签署「自行承担手术风险」的条款后，就必然可以减轻或免除，如果病患因手术受到了损害，还是要回到相关民、刑事责任来依法认定。

签约前，应该特别留意合约中的哪些细节，才能确保基本权益？
在手术过程中，如果医师确实有过失，就绝对无法藉由「手术风险自行承担」等合约文字而免责，所以消费者无须被少数诊所或医师用这样的文字诓骗。但尽管如此，我们还是必须确保自己充分了解要接受的手术疗程内容，以及相关的责任归属。不仅是医美合约，手术同意书和麻醉同意书也同样重要，请务必充分理解接受手术可能产生的风险，以及相关的并发症及副作用，才能确保基本权益。
 
最后评美帮要提醒消费者，爱美是人的天性，但美丑是很主观的，常有人认为鼻子整太高了、或是型不是自己要的，就认为医师在执行疗程上有所过失，这样也是矫枉过正。无论如何，在进行相关的手术疗程前，务必都要看清楚相关的合约、手术同意书、麻醉同意书，有不懂之处也要充分询问清楚，事前预防更胜事后补救喔！