隆胸采用硬膜外麻醉有无医疗风险？硬膜外麻醉适应人群？

发表于 2020-05-05 09:07 来源：评美帮发布者：bfjjcg 浏览：1107

变美专家助理微信号：wuyoubianmei。隆胸采用硬膜外麻醉有无医疗风险？硬膜外麻醉适应人群？之前如有对局部麻醉剂过敏，或脊椎曾经受伤、患有僵直性脊椎炎与脊柱侧弯疾病…等脊椎疾病，急性精神疾患或压力症候群，以及有心血管问题的患者，皆不适合接受硬膜外麻醉。患者于术前沟通时应明确告知医师上述疾病的治疗史，请医师加以评估能否接受硬膜外膜麻醉，并确认是否由专业麻醉医师执行麻醉步骤，即可避免发生医疗风险。

隆胸采用硬膜外麻醉有无医疗风险？
日本南云博士将硬膜外麻醉运用在隆胸手术已有超过15年的经验，每年的隆胸病例至少800位以上，已经是很成熟的手术方式，不过每种麻醉仍避免不了潜在的医疗风险，目前比较常见的问题是先天硬膜下腔窄小无法注入麻醉剂，可能须临时改采全身麻醉，而严重的风险是施针者因为技术不纯熟引起硬膜穿刺的副作用，若穿刺太深导致脑脊髓液渗漏，会发生急性脊椎性头痛，必需强迫卧床2-3天方可缓解；若万一直接穿刺到脊椎，则会造成手脚麻痹或暂时性行动不便，另外高位硬膜外麻醉所导致的呼吸抑制或低血压等问题也须于手术中多加注意。

术中决定的隆胸过程如何进行，开刀时处于清醒状态会不会很可怕？
首先患者必须于医护人员的指导下卷曲身子让麻醉医师于上背部注射留置导管于硬膜下腔内，接着会辅助以静脉麻醉剂让您呈现暂时的睡眠状态，等到需要决定乳房大小的时间再将患者唤醒，这过程完全不会有疼痛感，也不会因疼痛而增加紧张的情绪，待与医师决定完乳房地尺寸后又可以再次进入休息状态，整个流程应该是舒适且无痛的。

当然也有一些患者临场情绪容易波动，可能会因为过度紧张或血压升高而影响手术，如果患者过于紧张可能导致干扰到手术的进行时，麻醉医师还会辅予其他的注射麻醉剂，帮助患者解除焦虑的心情。

有没有人不适合采取硬膜外麻醉？
之前如有对局部麻醉剂过敏，或脊椎曾经受伤、患有僵直性脊椎炎与脊柱侧弯疾病…等脊椎疾病，急性精神疾患或压力症候群，以及有心血管问题的患者，皆不适合接受硬膜外麻醉。患者于术前沟通时应明确告知医师上述疾病的治疗史，请医师加以评估能否接受硬膜外膜麻醉，并确认是否由专业麻醉医师执行麻醉步骤，即可避免发生医疗风险。

硬膜外麻醉是由谁来执行? 需要额外的收费吗?
以本地的法规来说，侵入式的麻醉行为必须要由麻醉专科医师来执行，执刀的整形医师是不能够做这样的麻醉的，且此种高位麻醉的困难度与风险都较一般半身麻醉来得高，较注重医疗品质的院所甚至会特别聘请专门做开心或胸腔手术的麻醉医师来执行此类麻醉，以确保其成功率与安全性。收费部分因为此类麻醉有包含术后止痛等疼痛控制的部分，一般灯会酌收特殊麻醉与处置费，当然手术的整体价格会较全身麻醉手术来得高的。