狐臭手术方法有哪些？交感神经阻断术还有效果吗？

狐臭手术
狐臭大多数在青春期开始产生，主要是受到性贺尔蒙的影响。当进入青春期后，受荷尔蒙分泌的影响，会诱发大汗腺(顶浆腺)分泌少量富蛋白质的黏稠液体，经过细菌的发酵作用后，就会产生胺基酸的一种特殊味道。狐臭好发部位分布于腋下两侧、乳晕、会阴部及外耳道，约有八成左右狐臭异味集中于腋下两侧。
狐臭手术时间: 1.5~2 hr
狐臭麻醉方式: 局部麻醉, 睡眠麻醉
狐臭恢复时间: 10~30 Min

狐臭大多数在青春期开始产生，主要是由于受到性贺尔蒙的影响。当进入青春期后，受荷尔蒙分泌的影响，会诱发大汗腺(顶浆腺 )分泌少量富蛋白质的黏稠液体，经过细菌的发酵作用后，就会产生胺基酸的一种特殊味道。狐臭好发部位分布于腋下两侧、乳晕、会阴部及外耳道，约有八成左右狐臭异味集中于腋下两侧。
 
狐臭亦有遗传的倾向，根据流行病学的调查统计，发现父母亲都罹患狐臭其子女有狐臭的机会高达60-80%之间；若仅一方有狐臭，则其子女有狐臭的机率亦达一半左右。狐臭男女的比例约1：4，女多于男，约有9成患者气味来自腋下，主要原因多是因顶浆腺发达，若腋下处于闷热、潮湿环境，狐臭味道会更为明显。
 
人体腋下的顶浆腺是受内分泌控制，藉由切掉腋下的交感神经，只能减少腋下和手部的汗水，但腋下的顶浆腺依旧存在，且有代偿性出汗的问题。施打肉毒杆菌可治疗狐臭吗？肉毒杆菌注射到腋下可以暂时抑制交感神经，让排汗减少，但还是一样无法破坏顶浆腺，需定期注射。想要根本的解决狐臭问题只能藉由手术将顶浆汗线移除了。
 
狐臭手术方法
威塑超音波震荡抽吸术
目前狐臭手术中恢复最快的手术。利用超音波高频震荡的特性，利用超音波能量于皮下将顶浆腺细胞破坏完全，能将腋下造成狐臭的「顶浆腺」拨离下来，再合并吸引技术将被破坏的顶浆腺体导引出体外，只针对破坏顶浆腺，而不会伤害皮下的微血管，术后伤口仅0.5公分，优点是手术时间短，伤口小，恢复期较短，此手术约可除去80-85%的腺体。
 
顶浆腺抽吸术
此手术乃应用抽脂的技术，采局部麻醉，在腋下做0.3至0.4公分的小切口，利用电动抽吸器将紧贴于皮下的顶浆腺除去，不但可保留神经、血管，减少出血量，伤口小、恢复期短，约可除去50-60%左右的腺体；但其最大的好处是休息2～3天即可正常工作。
 
传统顶浆腺切除术
传统的开刀方法，采局部麻醉，在腋下长腋毛处沿皮肤皱折划一切口，约4~5公分长度，把紧贴于皮下的顶浆腺切除，皮肤缝合固后再以松散纱布压迫。这种手术效果良好，几乎100%可以除去绝大部分的顶浆腺，缺点是伤口照顾困难、生活不便、并发症较多，其次是疤痕明显及复原期长。
 
内视镜旋转刀刮除
借助于最先进的电动旋转刮刀设备，结合传统手术与抽吸术两者优点的新治疗。利用特制的不锈钢旋转刮刀伸入皮下组织，将真皮层以下的顶浆腺体组织刮除后抽吸出来。优点是手术时间短，伤口小，恢复期较传统狐臭手术短，此手术约可除去95%的腺体。缺点是有时照顾不良会有皮肤缺损的问题。

以下为过去的方法,因为并发症过严重,已经没有使用了
交感神经阻断术
在过去大都使用背部开刀的交感神经切除术，必需在上背部做一约十公分的切口，然后切断双侧的一根肋骨，将左右两侧的第二胸交感神经切除，此法创伤及疤痕甚大，且手术时间甚长术后恢复久，目前已大都不使用。另一种手术方法为经皮下交感神经烧灼术，此法利用电烧来破坏第二胸交感神经节。早期常把治疗多汗的交感神经烧灼术用在清除狐臭上，但因有代偿性问题，且也无法根治异味问题，现在已经很少人施作。

狐臭手术将顶浆腺除去的是否彻底，伤口恢复后是否美观，是狐臭手术成功与否的重点；在手术过程中可搭配组织凝胶使用，能加速伤口愈合及修补因手术被破坏的组织，亦可使伤口愈合更加平整服贴；术后再配合高压氧治疗更能加速伤口愈合，缩短术后恢复期，减少日常生活困扰。

如果在意手术风险性,也可以考虑腋净爽(Miradry)来改善治疗。机转主要是破坏汗腺,造成流汗减少以降低狐臭!