眼睑肌无力提眼睑肌可以改变眼神吗？

提眼睑肌(调眼神手术)
为什么别人总是说我眼睛没张开，看起来没有精神呢?有些朋友也许都有这样的经验，明明很有精神却总是被误认为没睡饱，眼睛无神。其实这很多是因为提眼睑肌无力造成眼睑下垂，瞳孔被眼睑遮住，造成眼睛张不开的现象。所以如果你有提眼睑肌无力，在做双眼皮手术的时候却没有同时矫正这个问题，手术后非但没办法形成一个美丽的眼睛，反而看起来会比原来更无神，要有一个美丽明亮的眼睛，除了双眼皮以及眼头之外，另一项关键就是正常的提眼睑肌。

常人的眼睛张开时（平视），眼睑大约会盖住1/5的黑眼珠（大约是1-2mm)，如果盖住的部分大于1/5，就有可能是提眼睑肌无力的症状，那什么是提眼睑肌呢?
提眼睑肌就是控制眼睑张开的肌肉，睁眼时，提眼睑肌会将上眼睑拉高，如果这条肌肉无法充分的动作，眼睑就没办法充分的提拉，以至于黑眼珠会被眼睑盖住，看起来就没有精神。在过去很多人明明已经做了双眼皮手术，但眼睛看起来还是无神，或是两边不对称，最多的原因就是没有处理提眼睑肌无力。

根据以上的说明大家应该都知道提眼睑肌的功能以及无力时所造成的症状。那我们要如何来改善提眼睑肌无力呢?

首先我们要先正确的诊断，一般眼睑下垂有很多原因，最多是上眼皮老化松弛，这就要藉由双眼皮手术，切除多余的皮肤以及脂肪， 就可以改善，如果是黑眼珠被盖住，就是提眼肌无力。

由于提眼睑肌位于上眼睑的最深处，所以必须要将上眼皮切开并将组织分离才能做矫正，一般来说可以在切开双眼皮手术时同时施作，这就是所谓的前端矫正，然而如果你只想单独矫正提眼睑肌功能又不想在上眼皮上留下伤口，这个时候就可以经由结膜缩短苗勒式肌，好处外观没有伤口，但只适合轻微的眼肌无力，如果比较严重的情形还是需要经过眼皮切开的前端矫正才可以完全解决无力的问题。

提眼肌无力需要经过手术来矫正，坊间称为调眼神手术
提眼睑肌手术可分成两大类，前端矫正或是眼睑内矫正(无疤痕)

1. 前端矫正
就是经由眼睑前方的切口，来处理提眼睑肌（其实是提眼睑肌的筋膜Levator aponeurosis），这跟割双眼皮的切口是一样的，可以隐藏在双眼皮的折线当中，此种手术方式的最大好处是可经由同一切口，同时处理眼皮松弛或双眼皮褶痕以及眼睑下垂，对于相对严重程度的病患也能有效的改善。而这类手术又可细分为几个方式：
A.提眼睑肌筋膜前移（Levator advancement）
B.提眼睑肌筋膜折叠（Levator placation）
C.提眼睑肌筋膜重置（Levator reposition）

2. 后端矫正(眼睑内矫正)
这就是坊间所谓的无疤痕提眼睑肌矫正术，他是经由结膜内去缩短苗勒氏肌(Mullers muscle)，他是位于眼睑内结膜下的肌肉，由交感神经支配，负责约2mm的眼睑高度(但主要的力量还是由提眼睑肌Levator muscle所贡献)，由美国Dr. Putterman 改良的Conjuctiva- Mullectomy，对于轻微眼睑下垂的病人，就可以采取这种方式，好处是没有疤痕，但如果下垂的程度大于2mm，还是要从前端矫正来处理。